结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。

三、存在问题原因

1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。

2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。

3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强。

4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。

四、工作要求

1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。

2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的`保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。

3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。

4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。

出生医学证明自查报告篇2

根据国卫办妇幼发4号文件要求，我院组织人员按相关要求对本院出生医学证明进行了自查，现将自查情况总结如下：

一、加强管理，建立健全各项管理制度。

我院按照有关要求制定了xxx医院《出生医学证明》管理制度，制度上对出生医学证明开具的地点、备份、证章管理、交接工作、自查工作等都作了明确规定。

我院设有独立的医学出生证明发放室，设在行政办公区四楼，行政办公区有独立的防盗网，门及窗防盗网，由保安负责大门的管理。发放室的门、窗均装有不锈钢防盗网，门外装有监控摄像头以杜绝安全隐患；发放医学证明的电脑妥善保管相关资料，每月备份一次；证章分开管理，专人专柜，空白出生医学证明由xxx管理，印章由xxx管理，持章人每次对相关信息审核后方可用章。建立定期报告制度，遇到问题及时向上级医院xx医院请示，定期向上级领导、主管部门汇报工作。

二、做好证件发放、签发、库存管理工作。

严格执行证件出入库登记，做到实时登记，随时掌握本院《出生医学证明》的发放、签发和库存情况。安排专门人员负责证件的发放和签发，库存人员负责《出生医学证明》的`发放，开具出生医学证明的人员负责签发。出生医学证明的信息由专人录入专门的系统再进行打印，留存有证件存根并做好登记。库存人员负责妥善保管空白《出生医学证明》，专柜专锁保管，存放环境整洁，温度和湿度适中。

三、规范业务流程。

按《出生医学证明》的首次签发要求规范签发《出生医学证明》，并做好《出生医学证明》首次签发登记工作。《出生医学证明》首次签发登记表由具有助产技术服务资质的接生人员填写并确认后转给签发人员，签发人员审验领证人的有效身份证件及相关材料，并留有新生儿父母和领证人的有效证件的复印件，由领证人填写和确认新生儿姓名及其父母相关信息；签发人员电脑录入资料打印《出生医学证明》；盖章人员对《出生医学证明》的信息进行核对无误后加盖印章，并做好存根保留和首次签发登记。对于换发或补发《出生医学证明》的业务，签发人员对其资料进行认真审核，符合换发或补发要求的，按照换发或补发的程序和要求，资料准备齐全，经由xx医院办理换发或补发。

四、定期开展法制和岗位培训。

医院有针对性地对《出生医学证明》管理和签发人员开展法制和岗位培训，通过对出生医学证明管理工作指导手册、相关通知等的学习，增强法律意识，提高对证件损毁、丢失、制假、用假、贩假事件的监察能力，防止失职渎职事件的发生。

五、定期报告。

制定定期报告制度，定期向上级领导、上级医院、上级卫生行政部门汇报《出生医学证明》的管理工作。相关工作人员每周对《出生医学证明》的发放、签发、库存情况进行统计，向本院《出生医学证明》主管领导进行汇报并签名确认；每月对《出生医学证明》管理使用情况进行统计并登记，每季度以报表形式上交卫生局；在平时开展《出生医学证明》相关业务流程中遇到问题，及时向博爱医院请示，确认后再办理，避免错漏。

六、加强监督管理。

监督管理工作分为内部监督和外部监督：内部监督由医院内部组成专门的监督小组，定期对《出生医学证明》的管理工作进行自查，检查《出生医学证明》的发放及使用情况，检查《出生医学证明》的首次签发、换发、补发、印章管理、废证管理、信息管理等各项工作情况，检查《出生医学证明》管理和签发人员的培训考核情况，以及了解在实际工作中遇到的问题；外部监督由上级卫生行政部门、受委托机构及相关专家等组成检查小组，采取听取汇报，召开座谈会，现场考察，查阅资料等方式，对我院《出生医学证明》的管理和使用情况进行有效监督管理，定期进行检查、考核评估，对发现的问题及时给予指导纠正。

出生医学证明自查报告篇3

根据安庆市卫计委《关于进一步加强管理工作的通知》及县卫计委要求，县妇幼保健院于20xx年xx月xx-xx日组织专业技术人员对我县境内开展《出生医学证明》发放工作的医疗卫生机构进行了专项检查督导。内容主要是：空白出生医学证明的`存放、证章分离管理、机构内出生证明的发放、软件信息、季度分配表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。

从督导工作来看，我县多数发放《出生医学证明》单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度分配表填写与实际工作情况不符等不足之处，已督促其按照《出生医学证明》管理要求进行整改。

?出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的人生第一证，是证明新生儿出生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年xx月xx日起院外分娩补证一律按要求提供经省卫计委推荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位使用保险箱管理，严禁在未发放的空白出生医学证明上盖章。

出生医学证明自查报告篇4

为加强我院的出生医学证明管理，严格办理程序，我院组织人员对本院《出生医学证明》管理、发放情况进行了自查，现将自查情况总结如下：

一、证件管理

1、安排有专人负责证件出入库及《出生医学证明》签发工作。

2、证件管理人员参加过培训或学习掌握《出生医学证明》管理相关知识通过问卷调查熟悉相关管理情况。

3、签发登记记录规范符合要求。

4、有《出生医学证明》相关出入库制度及签发、补发、换发、废证管理和文件归档。

5、《出生医学证明》印章与签发分开管理。

二、证件签发

1、证件由专人填写清楚完整。

2、按《出生医学证明》补发程序给予办理留存有证件存根。

3、证件换发情况按程序办理。

4、办理时出生证明严格审核并留存相关证明材料或存根。

三、证件宣传

通过调查孕妇及家属对办理《出生医学证明》知晓率为100%。

四、《出生医学证明》存根填写质量抽查表中存根内容、印章及其它内容填写完整

出生医学证明自查报告篇5

按照要求，现将我县综合治理人口性别比工作自查情况报告如下:

一、xx年相关工作开展情况

（一）集中活动情况。x月x日，由县计生局牵头，妇联、广电局共同参与在县府所在地主要街道开展了“关爱女孩，行动起来”宣传活动。活动期间，散发三种宣传材料1500余份，开展义诊500余人。

（二）性别比综合治理治理机制建立情况。由县委、县政府统一协调，县卫生局牵头，宣传部、文明办、局、药监局等部门共同配合，建立了多部门共同管理的综合治理机制。上半年，卫生、药监、计生三部门配合开展性别比专项调研工作2次，期间对全县16家个体医疗诊所、药店进行了宣传和检查。

（三）针对女孩的利益导向机制开展情况。首先，与妇联建立了关爱女孩、救助贫困女童、“春蕾计划”等活动长效合作机制。上半年，妇联、计生两部门共同发起了两次社会帮扶活动，为全县50多名贫困女童解决了就学问题。其次，积极筹措资金，及时为农牧区和社会无业居民独生子女家庭兑现了上半年独生子女奖励费，其中为200余户独女户按照每月20元的标准兑现了奖励费2.5万元。

二、存在的问题和建议

一、是性别比控制管理缺乏专门的`机构。虽由多个部门共同建立了综合治理机制，但由于无专门的常设机构，部分工作无法发挥长效监控作用。建议，进一步明确性别比监控管理机构，并配备相应人员。

二、是性别比监控经费相对不足。性别比监控是一项复杂的基层监督管理工作，由于经费不足，基层工作人员交通、通讯设备不足，给有效监控管理带来了一定困难。建议，增加性别比监控经费拨付。

出生医学证明自查报告篇6

按照巴人口办[2013]66号《转发的通知》要求，近日我们对我区近年来出生人口性别比治理工作进行了自查，陷阱有关情况汇报如下：

一、领导重视，为确保性别比正常提供了重要保障

人口计生工作是政一把手亲自抓、负总责工程，在对出生人口性别比保持正常的问题上，领导更应给予关注，因为人们在生育第一胎时不会太注重男孩还是女孩，但在生育二孩时，生育男孩的愿望大大高于女孩。要有效控制出生人口性别比，就要有强硬的约束性政策及和谐的鼓励性政策，这就要求领导特别是主要领导给予高度重视。多年来，临河区委、政府对出生人口性别比综合治理工作给予了高度重视，成立了由政府牵头，纪检、宣传、组织、计生、公安、卫生、、司法、民政、妇联等20个相关部门参与的领导小组，制定了《临河区关于开展综合治理出生人口性别比问题的实施方案》，定期召开协调会议，明确工作目标、任务，细化各部门责任和分工，为工作的顺利开展提供了组织保障。各镇、办事处和相关部门也成立了工作小组，制定了实施方案。区、镇（办事处）把综合治理出生人口性别比列入重要议事日程，结合人口计生工作实际，协调各相关部门定期召开会议，研究、制定、落实有利于女孩及其家庭的社会、经济等利益导向政策，研究各项综合治理出生人口性别比问题的工作措施，解决工作中出现的难点问题。特别是在开展“关爱女孩行动”以来，临河作为自治区三个“关爱女孩行动”试点工作旗县区之一，制定了分工明确、职责具体的《临河区“关爱女孩行动”试点工作实施方案》，指导试点工作。随着“关爱女孩行动”工作的不断深入，人们对妇女的尊重、关心、理解也与日俱增，从而对人们的生育行为也产生了积极地影响。

二、舆论先行，为治理性别比问题营造了良好氛围

为营造全社会关爱女孩、关注出生人口性别比的舆论氛围，临河区大力开展“健康母亲、幸福家庭”和宣传进村、婚育新风进家、建设新型婚育文化、建设文明幸福家庭活动。创新了美化环境宣传、组织活动推进、群众自我、新闻媒体引导等工作机制和方法，采取在城乡街道及建筑物醒目位置悬挂横幅、制作墙体彩绘标语，举办知识竞赛、文艺演出，制作流动展板深入社区、村组、学校、企业、建筑工地宣传等方式，深入宣传贯彻《妇女儿童权益保障法》、《母婴保健法》、《计划生育技术服务管理条例》、《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》等法律法规，宣传“关爱女孩、男女平等”的新观念和各项对女孩和女儿户的优惠政策。制作发放了大量的围裙、纸杯、扑克、扇子等群众喜欢的.实用宣传品；组织群众文艺宣传队在各种大型集会和活动上宣传男女平等、生男生女顺其自然等婚育新风；在巴彦淖尔电台、电视台制作专题栏目，宣传人口和计划生育法律法规、优生优育知识、少生快富先进事迹、开展关爱女孩行动的先进经验；“河套文化艺术节”期间，计生、文化等部门联合举办“关爱女孩、尊重女性”专场文艺演出，并与街道办事处举办以宣传婚育新风为主要内容的“消夏文艺演出”等等，营造了良好的“关爱”氛围。

三、综合治理，为确保性别比正常打造部门联动格局

宣传、计生、卫生、公安、等10个部门联合出台《临河区关于综合治理出生人口性别比升高问题的意见》。区卫生局制定了禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠制度、禁止个体医疗诊所非法开展计划生育手术制度、严禁使用b超对胎儿进行性别鉴定制度，并同各医疗机构及其所属相关科室层层签订责任状，加强b超检查管理，严格实行“三定点”制度，即：在指定的乡级以上医疗保健单位、计划生育技术服务机构，定点开展b超、染色体检查，定点做引产手术，定点接生，确保不发生非法胎儿性别鉴定、非法选择性别引产手术。计生部门与卫生部门制定完善了孕检和孕期随访、产后随访服务制度，及时落实避孕措施。区别不同情况，对于已经落实避孕措施的重点人群和处于孕产期的妇女，定期进行随访，避免了因避孕失败而造成意外怀孕，指导孕产期保健，宣传生男生女一样好的道理和保护妇女儿童的法律法规，确保胎儿健康成长和女婴安全。建立二孩生育审批及怀孕随访服务管理制度，对孕后无故终止妊娠者，坚决收回生育指标。计生与卫生部门联合建立和实行出生、引产统计报告制度和出生实名登记制度，并与公安、司法等有关部门联合行动，每半年查处一次非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别引产行为，保证母婴健康，防止女婴非正常死亡。区委、政府每年都要组织计生、公安、工商、卫生等部门，开展打击“两非”专项行动和避孕药具市场专项检查活动，严厉打击违反法规私售避孕药具行为，确保女孩平等降生。

四、利益引导，为治理性别比问题创造了和谐环境

按照《临河区关于对独生子女家庭和计划生育双女结扎家庭的奖励优惠决定》要求，积极筹措资金，为全区14岁以下领取《独生子女父母光荣证》的家庭发放奖励费，并以村（居）组进行张榜公布；为农村领证的独生女免费办理农村合作医疗，为双女结扎户夫妇和领证的独女户夫妇酌情提高合作医疗费报销比例。对本期落实结扎措施的双女结扎户每户奖励1000元。对农村蒙古族双女结扎户每户奖励3000元。各相关部门结合各自职能，制定落实了有利于女孩及女儿户的各项优惠措施。计生部门每年拿出专项资金，采取项目运作，在抓树的综合改革示范典型上帮助、扶持独生女户和双女结扎户发展养殖业、特色经济，推进少生快富。部门积极落实义务阶段城市低保家庭女学生“两免”资金，为义务阶段寄宿制贫困女生补助生活费，资助贫困女大学生。农、林、牧、水、科技等结合社会主义新农村建设试点工作，对计划生育独女户和双女结扎户在种、养、加、产、购、销等多方面优先考虑，三年累计投入帮扶资金近400万元。各镇、办事处充分发挥计划生育协会组织的桥梁纽带作用，广泛开展“关爱女孩、关注女性”活动，采取灵活、分散的手工编织、刺绣、工艺品加工等就业方式，使一大批贫困女孩家庭走出了困境。首创协会链接——产业带动——少生快富发展模式，帮助6000多个独生女和双女结扎家庭达到小康水平。

在全社会共同努力下，优生优育、男女平等、生男生女顺其自然等科学、文明的婚育观念已深入人心，2000年—2009年，全区出生人口性别比一直处于正常值范围，2010—2012年虽略高于正常值，但2013年又将至了108，趋于正常，出生人口性别比升高现象得到有效遏制。

出生医学证明自查报告篇7

永年县的《出生医学证明》工作，由永年县卫生局委托县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》等相关法律法规，严格按照《河北省〈出生医学证明〉管理办法》的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。根据省卫生厅《关于开展全省出生医学证明管理专项督导检查工作的通知》、市卫生局《出生医学证明管理专项督导检查工作方案》和我县实际，我们制定了切实可行的《专项督导检查工作方案》，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的《出生医学证明》工作进行了一次自查。在自查过程中，发现我县县、乡两级医疗机构在《出生医学证明》的管理、发放工作中还存有以下几种问题：

一、按照《〈出生医学证明〉管理办法》第十九条的规定：

在医疗保健机构外出生的婴儿(19xx年1月1日后出生)，其《出生医学证明》由县级以上卫生行政部门指定的《出生医学证明》管理机构出具。在检查中，我们发现有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了《出生医学证明》。

二、个别医疗机构在办理《出生医学证明》时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的'个人信息存档，《出生医学证明》存根联未按要求粘贴在《出生医学证明首次签发表》的右下方。

三、个别医疗机构未按要求使用统一的《出生医学证明》登记表。

针对以上问题，督导小组十分重视，经过研究，决定采用签发一批、查验一批、完全合格后给予换领空白证件的办法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，严肃认真的做好《出生医学证明》的管理与签发工作。

出生医学证明自查报告篇8

为认真贯彻落实省卫生厅、公安厅《关于进一步加强〈出生医学证明〉管理的通知》(苏卫社妇〔20xx〕3号)(以下简称《通知》)精神，进一步规范我市《出生医学证明》管理，市卫生局于9月8日至10月10日组织相关人员对全市各级医疗保健机构20xx年以来《出生医学证明》的发放、使用情况进行了专项检查。现通报如下：

一、基本情况

?通知》下发以来，各地卫生行政主管部门对《出生医学证明》发放、管理工作较为重视，均成立了《出生医学证明》管理领导小组，签订了《出生医学证明》委托发放、管理工作责任书，制定了具体的实施方案，明确专人负责，切实加强对重点环节监管，违规发放现象得到有效遏制。

一是建立健全《出生医学证明》管理制度。各地均能按《通知》要求，建立和完善各种台帐，记录较为全面，运输和存放符合管理要求，资料留存较为完整，签发及补发工作较为细致。二是加大对《出生医学证明》的监管力度。将《出生医学证明》管理工作纳入妇幼卫生常规工作考核，采取定期检查与不定期抽查相结合、专项检查与综合考评相结合的方法，切实加强日常监管。贾汪区卫生局根据日常监管情况，组织人员对辖区内所有接产医院《出生医学证明》的发放、管理情况进行专项检查，取得了较好的效果。三是积极与辖区公安部门配合。做到检查与查处同步，对管理中存在问题的接产医院及时进行通报，保证依法监管工作的有效落实。鼓楼区妇幼保健所积极争取金山桥开发区公安部门的大力支持与配合，使金山桥开发区内各接产医院的《出生医学证明》发放工作逐步得到规范。

二、存在问题

在各级卫生行政部门和医疗保健机构的共同努力下，我市《出生医学证明》管理工作取得较大进展，但全市工作发展不平衡，一些县、区制度不健全，管理不规范，监管不到位的.问题还比较突出。主要表现在：一是法律意识淡薄。个别医疗保健机构对《出生医学证明》的法律效力及其重要性认识不足，出具的活产信息不准确，存在提供虚假活产信息的行为。二是监管不到位。有些妇幼保健所对《出生医学证明》补发工作缺乏核查制度，对基层医疗机构出具的活产信息核查不细致，造成一些《出生医学证明》的违规发放。三是管理制度不健全。鼓楼、九里、铜山等妇幼保健所丢失《出生医学证明》检测板，致使《出生医学证明》的真伪无法鉴别，尤其是对跨省异地出具的《出生医学证明》无确切的检测手段，影响了监管工作的开展。

三、下一步工作要求

各地卫生行政部门要针对存在的问题采取切实有效措施，不断强化《出生医学证明》管理工作。一是要组织人员对辖区内医疗保健机构逐个进行排查，进一步查找问题，总结分析原因并加以整改;二是要认真组织医疗保健机构相关人员学习《母婴保健法》及《通知》精神，进一步强化依法执业的意识;三是要主动与公安部门之间搞好协调配合，坚持依法管理;四是要进一步加大妇幼卫生信息管理系统建设力度，充分利用《出生医学证明》管理系统，加大监管和查处力度;五是要对已撤消产科的医疗保健机构，各单位要及时收缴“出生医学证明管理专用章”，并停发《出生医学证明》，六是要坚决杜绝违规发放《出生医学证明》现象的发生。接通报后，各地各单位要认真对照标准，形成整改报告，于11月10日前报市卫生局基妇处。

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出生医学证明自查报告8篇